El papel del seguimiento de la medicación en la clasificación de los hospitales

Del mismo modo que los compradores evalúan la compra de artículos o servicios, los pacientes se han convertido en consumidores a la hora de elegir servicios sanitarios. Por ello, los pacientes tienen en cuenta la clasificación de los hospitales a la hora de elegir centros y proveedores.

Un factor crítico que afecta a la clasificación de los hospitales es la adherencia a la medicación. La adherencia a la medicación influye en los resultados generales de los pacientes, los reingresos e incluso la mortalidad. Los hospitales que mejoren la adherencia a la medicación -que actualmente es de un triste 50% en todo el país- probablemente verán mejorar su clasificación.

A continuación se analizan los factores que influyen en las clasificaciones, por qué son importantes y cómo puede mejorarlas la adherencia a la medicación.

Por qué es fundamental una buena clasificación hospitalaria
A los pacientes no les faltan clasificaciones que consultar. Entre las más utilizadas se encuentranla clasificación de hospitales de U.S. News & World Report, la clasificación por estrellas de calidad de CMS y Leapfrog. Los hospitales están motivados para obtener buenas puntuaciones en estas encuestas, y quizá el principal beneficio sea el aumento de su reputación. Los hospitales con buenas clasificaciones suelen promocionarlas para aumentar el apoyo de la comunidad y obtener financiación pública. Además, los pacientes consideran estas clasificaciones de terceros como un aval de confianza. Cuanto más alta es la clasificación, más probable es que los pacientes elijan ese centro para recibir atención.

Además, los empleados y los solicitantes de empleo se sienten atraídos por los hospitales mejor clasificados. Los empleados relacionan estas clasificaciones con la estabilidad laboral y las oportunidades de promoción. Las clasificaciones también atraen a los mejores médicos y, en última instancia, la capacidad de sobresalir en el tratamiento de casos complejos y de alto riesgo.

Por último, los hospitales con una clasificación alta atraen más intervenciones quirúrgicas, que conllevan tasas de reembolso más elevadas y repercuten positivamente en los ingresos.

Cómo influye la adherencia a la medicación en las clasificaciones
El coste de la falta de adherencia a la medicación se ha estimado entre 100.000 y 300.000 millones de dólares anuales si se incluyen los costes de hospitalizaciones evitables, ingresos en residencias de ancianos y muertes prematuras.

Cuando los pacientes siguen los regímenes de medicación, los hospitales mejoran su clasificación en:

• Medidas de la experiencia del paciente
• Medidas de proceso
• Medidas de resultados
• Medidas de seguridad del paciente
• Medidas de costes

Sin embargo, existen soluciones para fomentar la adherencia a la medicación. Los hospitales pueden emplear nuevos sistemas y tecnologías para mejorar la adherencia a la medicación tras el alta.

La razón por la que los hospitales se centran en mejorar la adherencia a la medicación en el momento del alta, aparte de su efecto positivo en los pacientes, es que la adherencia a la medicación aumenta las calificaciones en estas mediciones:

• Medidas de la experiencia del paciente: opiniones de los pacientes sobre la atención recibida.
• Medidas de proceso: información sobre cuántos pacientes reciben la atención recomendada para su dolencia, durante y después de la estancia hospitalaria.
• Medidas de los resultados: cómo les va a los pacientes después de recibir el tratamiento.
• Medidas de seguridad del paciente: frecuencia con la que los pacientes sufren infecciones hospitalarias o son dados de alta sin un apoyo post-hospitalización adecuado.
• Medidas de coste: el coste (y la asequibilidad) de la atención para servicios específicos.

Para que los hospitales mejoren en estas medidas relacionadas con la adherencia a la medicación al alta, necesitan soluciones que se integren fácilmente con los sistemas informáticos del hospital, incluyan educación sobre la prescripción a los pacientes, sean fácilmente accesibles para ellos e incluyan descuentos o cupones de medicamentos para ayudar a su asequibilidad.